Würmer (wissenschaftlicher Name Helminthen) sind Würmer, die im Inneren des Menschen leben. Würmer sind Parasiten, also Organismen, deren Lebenstätigkeit auf der Ausbeutung des Wirtsorganismus beruht.
Helminthen (Würmer) sind die häufigsten menschlichen Parasiten. Untersuchungen zufolge ist jeder vierte Mensch auf der Welt mit Würmern infiziert. Helminthen gehören zu drei Klassen: Spulwürmer, Plattwürmer und Trematoden. Die häufigsten Spulwürmer sind Spulwürmer, hauptsächlich Madenwürmer, Spulwürmer und Peitschenwürmer.
Es gibt auch intestinale und extraintestinale Helminthen. Intestinal sind diejenigen, die im Lumen des menschlichen Darms leben, während extraintestinal (oder Gewebe) diejenigen sind, die in Muskelgewebe oder Organen leben. Würmer können Gehirn, Lunge, Leber und Lymphgefäße befallen.
Mehrere Arten von Helminthen können eine Person gleichzeitig parasitieren, und dies ist eine ziemlich häufige Situation.
Man nennt es eine Infektion einer Person mit Würmern Helminthenbefall. Der Begriff wird auch verwendet Helminthiasis.
Ursachen der Helminthiasis
Wie kommt es zu einer Wurminfektion?
Erwachsene legen im Inneren des Menschen eine große Anzahl von Eiern (Hunderte und Tausende pro Tag). Wurmeier werden zusammen mit dem Kot vom menschlichen Körper ausgeschieden. Damit sich ein neuer Wirt infizieren kann, müssen Wurmeier in seinen Darm gelangen. In den meisten Fällen geschieht dies zusammen mit der Nahrungsaufnahme, beispielsweise beim Essen mit ungewaschenen Händen oder beim Verzehr von ungewaschenem Obst und Gemüse. Einige Arten von Helminthenbefall sind Geohelminthiasis. In diesem Fall müssen die Eier des Parasiten zunächst reifen, indem sie einige Zeit im Boden verbleiben (wie bei Nematoden). Andere Arten von Würmern werden für die Reifung von Zwischenwirten – Tieren – verwendet. Dies sind Bandwürmer, die bekanntesten parasitären Plattwürmer, Rinder und Schweine. Ihre Larven reifen in den Muskeln von Tieren heran und gelangen zusammen mit Fleisch, das keiner ausreichenden Wärmebehandlung unterzogen wurde, in den menschlichen Körper und verwandeln sich bereits im Inneren eines Menschen in einen Erwachsenen.
Auch die umgekehrte Situation ist möglich, wenn der menschliche Körper von Helminthen als Brutkasten für Larven genutzt wird. Der Endwirt solcher Parasiten ist ein Raubtier. Vom Raubtier wird erwartet, dass es die Beute fängt und das von den Larven infizierte Fleisch frisst. In dieser Hinsicht ist der Mensch eine Sackgasse: Eine Larve, die in ihn eindringt, wird nicht zu einem Erwachsenen, aber die Larven räuberischer Würmer können uns großen Schaden zufügen. Im menschlichen Umfeld sind zwei typische Raubtiere ein Hund und eine Katze. Sie können zu einer Infektionsquelle werden. Die Wurmeier dieser Tiere gelangen in den menschlichen Darm, wo aus ihnen Larven schlüpfen, die dann durch den Körper wandern können. Am häufigsten ist die Leber betroffen. Um zu verhindern, dass sich Haustiere anstecken, sollten Sie sie nicht küssen, und ein Hund, der sich beim Laufen auf der Straße mit Helminthen infizieren kann, sollte regelmäßig gegen Würmer behandelt werden.
Darüber hinaus können Wurmeier durch das Einatmen von Staub oder durch einen Schluck Wasser beim Schwimmen in einem Teich in unseren Körper gelangen. Fliegen tragen Wurmeier.
Würmer bei Kindern
Kinder infizieren sich häufiger mit Würmern als Erwachsene. Kleine Kinder neigen dazu, alles in den Mund zu nehmen. Beim Gehen spielen die Kinder auf dem Boden und im Sandkasten. Sie können Fremde und streunende Tiere umarmen und küssen. Ihnen sind schmutzige Hände egal.
Daher ist es so wichtig, Kindern so früh wie möglich Hygienekompetenzen zu vermitteln. Kleinkinder sollten bei Spaziergängen beaufsichtigt werden und immer Wasser und Desinfektionsmittel zur Hand haben, um sich rechtzeitig die Hände waschen und das Gesicht trocknen zu können. Und bei den ersten Anzeichen eines Helminthenbefalls sollten Sie einen Arzt aufsuchen.
Die am häufigsten auftretenden Helmintheninfektionen sind Enterobiasis und Askariasis.
Enterobiasis – durch Madenwürmer verursachte Helminthiasis
Madenwürmer werden häufiger entdeckt als andere Helminthen (in 90 % der Fälle wird eine Wurminfektion festgestellt).
Madenwürmer sind grauweiße Nematoden mit einer Länge zwischen 2 und 12 mm. Sie parasitieren den Darm. Die Weibchen wandern durch das Rektum, verlassen den Anus und legen dort Eier ab, woraufhin sie sterben. In diesem Fall verspürt der Patient einen starken Juckreiz im Anus. Beim Kratzen fallen Madenwurmeier auf die Haut der Hände und unter die Nägel. Daher ist bei Nichtbeachtung der Hygieneregeln eine ständige Selbstinfektion möglich.
Madenwürmer haben eine kurze Lebensdauer: 3-4 Wochen. Theoretisch reichen zur Heilung schon hygienische Maßnahmen aus: tägliches Waschen, saubere Hände, regelmäßiger Wechsel von Unterwäsche und Bettwäsche. Und in einem Monat sollten die Madenwürmer verschwinden. Da sie jedoch vor allem Kinder infizieren, ist es oft nicht möglich, die nötige Hygiene sicherzustellen. Daher sollten Sie bei Verdacht auf Enterobiasis einen Arzt aufsuchen.
Das Hauptsymptom der Enterobiasis ist Juckreiz im Analbereich.
Askariasis – durch Spulwürmer verursachte Helminthiasis
In 70 % der Fälle einer Helmintheninfektion wird eine Ascariasis diagnostiziert.
Ascaris ist ein Rundwurm, dessen Länge bei Männern 25 cm und bei Frauen 40 cm erreicht. Spulwürmer-Eier müssen im Boden reifen. Reife Eier gelangen in den menschlichen Körper, wenn sie mit schmutzigen Händen oder aus ungewaschenem Obst und Gemüse gegessen werden. Aus einem Ei im menschlichen Darm schlüpft eine Larve, die jedoch im Gegensatz zu einem Erwachsenen Luft benötigt. Daher dringt die Larve, die zu diesem Zeitpunkt mikroskopische Abmessungen hat, in die Blutgefäße ein und wandert durch den Körper, bis sie die Lunge erreicht. In der Lunge wachsen und reifen die Larven heran und wandern durch die Alveolen in die Bronchien und von dort in die Luftröhre. Der menschliche Körper reagiert auf Helminthen mit Husten (dies ist ein spezifisches Symptom der Askariasis). Die Larven werden zusammen mit dem Auswurf ausgespuckt und versehentlich vom Menschen aufgenommen. Dadurch kann die bereits entwickelte Larve wieder in den Darm gelangen, wo das erwachsene Tier weiterlebt. Der gesamte Migrationsprozess dauert ca. 2 Wochen.
Spulwürmer können bis zu einem Jahr, in manchen Fällen auch länger, im menschlichen Körper leben. Während dieser Zeit vergiften die Abfallprodukte des Fadenwurms den Körper des „Wirts“ und verursachen Funktionsstörungen des Verdauungs-, Nerven- und Fortpflanzungssystems.
Symptome einer Helminthiasis
Der Körper versucht, dem Eindringen von Würmern zu widerstehen. Die ersten Folgen eines Helminthenbefalls hängen genau mit der Immunantwort des Körpers auf das Eindringen von Helmintheneiern und -larven zusammen. Diese akute Phase dauert (je nach Art des Parasiten) mehrere Wochen bis mehrere Monate. Eine allergische Reaktion kann sich in Form von Hautausschlag, Schwellungen, geschwollenen Lymphknoten, Husten usw. äußern.
Wenn alle Schutzbarrieren des Körpers durchbrochen sind, tritt die Helminthiasis in das chronische Stadium ein. Die Larve entwickelt sich zum Erwachsenen. Bei einzelnen Parasiten bemerkt der Mensch ihre Anwesenheit möglicherweise nicht, aber wenn es viele Helminthen gibt, wirken sich die Folgen ihrer Anwesenheit im Körper erheblich auf die Gesundheit aus.
Würmer schädigen das Gewebe, indem sie sich mit ihren Fixierungsorganen (Haken, Dornen usw.) daran festsetzen, wodurch sich an dieser Stelle eine Entzündung entwickeln kann.
Würmer schaffen sich eine angenehme Umgebung. Insbesondere führen sie zu einer Unterdrückung des Immunsystems, so dass das körpereigene Abwehrsystem nicht mehr auf ihre Anwesenheit reagiert. Eine verminderte Immunität führt dazu, dass eine Person anfällig für verschiedene Infektionskrankheiten wird.
Das Vorhandensein von Würmern im menschlichen Darm stört den Stoffwechsel, da die Würmer Nährstoffe (Proteine, Mineralien, Vitamine, Kohlenhydrate) aufnehmen. Einige Wurmarten scheiden Substanzen aus, die die Verdauungsenzyme des Wirts neutralisieren. Die Abfallprodukte der Würmer führen zu Veränderungen in der Darmflora und begünstigen die Entwicklung pathogener Mikroorganismen.
Viele Arten von Würmern sind hämophag, das heißt, sie ernähren sich vom Blut des Wirts und tragen so zur Entwicklung von Anämie und Vitaminmangel bei (Würmer absorbieren dringend benötigtes Vitamin B12).
Wenn der Parasit nicht im Darm, sondern im Gewebe eines Organs lebt, führt sein Wachstum zu einer Kompression und Verformung des Gewebes, was zu einer Funktionsstörung dieses Organs (Gehirn, Leber, Augapfel) führen kann.
Der Verdacht auf Helminthiasis führt in erster Linie zu Störungen des Verdauungssystems und neurologischen Störungen.
Gastrointestinale Manifestationen eines Helminthenbefalls
Die Folgen des Vorhandenseins von Würmern im Körper sind nicht spezifisch und können mit Symptomen verschiedener Krankheiten verwechselt werden. Eine Person kann über gelegentliche Schmerzen im Bauchbereich mit unklarer Lokalisierung, Blähungen oder ein Völlegefühl im Bauch klagen. Der Appetit kann zunehmen oder ganz fehlen. Es können Darmbeschwerden (Verstopfung oder Durchfall) auftreten.
Neurologische Manifestationen eines Helminthenbefalls
Ein Helminthenbefall ist oft die Ursache für neuropsychiatrische Erkrankungen: Dies ist auf das Vorhandensein von Toxinen zurückzuführen, die von Helminthen im Blut produziert werden. Der Patient kann unter allgemeiner Schwäche, emotionaler Instabilität, Müdigkeit und Konzentrationsverlust leiden.
Methoden zur Diagnose von Helminthiasis
Da die Symptome einer Helminthiasis mit den Anzeichen vieler anderer Krankheiten übereinstimmen, muss vor der Verschreibung einer Behandlung sichergestellt werden, dass tatsächlich Würmer im Körper vorhanden sind. Hierzu kommen verschiedene Methoden der Labordiagnostik zum Einsatz.
Stuhlanalyse auf Wurmeier
Wenn Sie einen Helminthenbefall vermuten, ist der erste Schritt die Durchführung einer Stuhluntersuchung auf Wurmeier. Um sicherzugehen, dass keine Würmer vorhanden sind, wird empfohlen, eine solche Analyse mehrmals durchzuführen (ein negatives Ergebnis bei einer einzelnen Analyse garantiert nicht die Abwesenheit von Würmern). Allerdings lässt sich eine Enterobiasis durch eine Stuhlanalyse nicht nachweisen.
Kürettage bei Enterobiasis
Durch Schaben auf Enterobiasis können Sie eine Madenwurminfektion erkennen.
Serologischer Bluttest
In schwierigen Situationen sind zusätzliche Tests möglich, insbesondere ein serologischer Bluttest auf das Vorhandensein von Antigenen und Antikörpern gegen eine bestimmte Parasitenart.
Methoden zur Behandlung von Helminthiasis
Obwohl Helminthiasis häufig vorkommt, kann sie nicht als etwas Normales behandelt werden. Ein Wurmbefall ist ein ernstes Problem für den Körper, in manchen Fällen kann er sogar zum Tod führen. Würmer können nicht toleriert werden. Eine Wurminfektion muss verhindert werden, und wenn sie auftritt, müssen die Würmer entfernt werden.
Zur Behandlung von Helminthiasis werden Kurse mit speziellen Medikamenten verschrieben.
Bei Verdacht auf eine Wurminfektion sollten Sie einen Therapeuten und bei Kindern einen Kinder- oder Hausarzt aufsuchen. In einigen Fällen kann der Arzt der gesamten Familie die Einnahme von Anthelminthika empfehlen.
Kinderärzte, Hausärzte und Therapeuten verfügen über umfangreiche Erfahrung in der Erkennung und Behandlung verschiedener Helminthiasis. Es sei daran erinnert, dass die Beseitigung von Parasiten eine erhebliche Verbesserung unserer Gesundheit darstellt!
Entwurmung
Das Verfahren zur Entfernung von Würmern aus dem Körper wird aufgerufen Entwurmung.
Neben Anthelminthika umfasst der Behandlungsverlauf in der Regel Medikamente, die dabei helfen, von Würmern produzierte Giftstoffe zu entfernen und zu binden, sowie Antiallergika.